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四川醫療團心得報告          鄭彩馨 2008年6月1日 上午 11:38

2008年5月20日到5月25日紅十字會救災隊第三大隊有三名成員前往四川參與醫療團的作業，很榮幸我是其中一名成員；其實在隊上每位前輩都比小妹資深且經驗豐富，先要謝謝大家給我這個機會去學習以及服務；而此行帶給我的經驗非常難忘，尤其也學習到很多的東西。 

這次行動，深深感覺平時訓練以及心理準備的重要！雖說5月18日在大隊部時大隊長已有先行預告、確認名單，但是在19日返回台南的火車上接到苗栗張總幹事來電通知還是有些措手不及！在接下來短短4小時內，必須將裝備重新整理（因原先整理的裝備是較符合搜救目的），且將自己打理到最佳狀態（連頭髮都剪了）！趕上時間在前一晚先坐高鐵至桃園等待20日早上八點的集合！也還好平常都有先設想這種情形會需要攜帶哪些物品，短短時間內有些手忙腳亂，但也還算齊全。 

其實在行前準備的時間中，最讓我頭大的還是家人這部份，雖說他們已經知道我加入救災隊這個大團隊，但知道我真的要前往四川災區執行任務時，也充滿了不贊同與不捨，所以也花了不少時間做溝通！也讓自己在未來的6天會更小心自己的安全與言行！小妹不知其他的團員家屬反應如何，畢竟知道我們加入救災隊與知道真的要前去災區救災，這種心理適應是不一樣的，所以平時對於家人的心理建設、還有讓家人多了解我們的運作模式，應該會讓他們多放一些心。也剛好此行有僧伽醫護基金會的成員，有一位他們的師父同時也是中醫師，不但是安撫災民們的心，同時也定了我的心！不管信什麼，宗教力量在災害現場實在不可或缺。 

這次應也是救災隊第一次跨三個團隊合作前往海外救災，這中間的協調與任務分組，真的讓我學習到很多；成員除了紅十字會救災隊之外，還有台北市立聯合醫院、僧伽醫護基金會，尤其聯合醫院的成員又分好幾個院區的醫護人員，所以剛到機場集合時看到這麼多的團隊，心理其實滿七上八下的！但是上飛機後，總會的陳處長快速確認各團隊的人力與物資後，馬上進行任務編組與分配，依照任務內容與當地情形，分有後勤組、生活組、行政組、醫療組，每人各司其職，各組又有各組的負責人，形成一個簡易的ICS系統。也因為這樣明確的工作內容，讓來自三個不同專業領域的35人，在6天內有效的完成我們的目標！ 

6天的行動暫不贅述，重點是在返台後隔天，紅十字會成員前往總會開了檢討會，會長與秘書長也出席與大家討論，會中許多前輩有提出許多任務中所遇到的問題，以及改善的建議，小妹也有在此次會議中提出幾點與大家討論，跟大家一起分享： 

一、行前準備：此行救災隊成員應是平時訓練有素，但是其他單位的團員可能平常的訓練與環境與我們不同，所以一些必備物品沒帶的齊全，例如：沒有自備碗筷、睡袋由單位統一採買，結果將其他物資擺放一起，如果一個不小心就被列入捐贈物品。因此建議是否有類似這種跨團隊的組合時，有一張「建議攜帶裝備」的清單，提供給其他單位或是我們自己參考，一方面不會手忙腳亂，另一方面大家攜帶的個裝也較為齊全，省了很多麻煩。而且也最好多一個行前的安全檢查，包括疫苗預防性注射、裝備安全檢查等等，更能確保團員的安全性與完整性。

還有一點也是跨團隊的問題，其他單位的團員幾乎都是在5/18就確認自己會前往四川，而紅會成員多為5/19日下午才接到通知，當然救災隊成員必須具備隨時動員的能力！但是如果再提早半天甚至更早，是否有機會可以讓3個不同單位坐下來開個簡單的行前會，這樣可以更早掌握各單位的資源，也可以提早彼此認識，並對許多可能出現的問題先設想實施方案！這次團隊整合效果非常理想，且成效也非常好，但是以後不見得都會如此順利，盡量避免匆忙的團隊整合，可以減少許多不必要的問題。

二、尊重專業：這次行動如此順利，是因為大多數人都各司其職，發揮各自的專業，但是一個跨團隊的隊伍總是會有領導性比較強的前輩，因此在一開始的工作定位可否再嚴謹一些，還有各單位的溝通模式與窗口要如何建立；避免出現被其他專業指揮的情形，這種狀況出現是非常不理想的，也不是每次團隊都會出現一個溝通與處理能力都強的領導者可以應付這種狀況！管理階層必須先取得共識，執行面才好做事，因此之前的培養與互信就很重要；而執行面已經接到任務就快速完成，若現場並非緊急狀態，盡量避免在當場呼來喝去或是私下評論，這樣會給第三外人不好的觀感，尤其是全天都有記者跟隨的狀況。

三、資料庫建立：這次有許多的醫護團員，對於紅十字會的效率以及默契十分欣賞，甚至滿多人私底下詢問如何加入！！再加上以後要面臨的狀況可能會非常多，一個專業的救災團隊必須包含許多的專業；如果將這此有心的團員加入紅會救災體系的資料庫，包含醫療與宗教，以後出動的團隊會更有完整性，團員有隨行醫護防疫人員、宗教團體、社工、翻譯等等，甚至搜索需要的建築相關人才也是。

四、責任分工：ICS架構出來之後，細部分工可以事先就先準備好！例如此行人手一台相機，不但拍照時混亂，個人裝備也瞬間多了好幾千元，返台之後小妹負責所有團員相片整合，實在滿頭大的！是否有需要指派一人對於攝影較為專長的負責全程記錄，不管事前、事中、事後都省了很多麻煩。

還有發言人窗口明確建立，這次對外窗口與聯繫是總會陳處長負責，但是記者最喜歡問的卻是團員，覺得非常好的是陳處長都會把每天對外發的訊息與未來可能狀況、聯繫情形都告知給團員，讓團員在面對媒體時有統一口徑與理念。

五、專職訓練：災害現場狀況萬千，所以大家都必須每種專業都要熟悉，除了平時訓練的陸域、水域救生之外，建議還可以多加進「災難醫學」的課程，讓大家更能了解災難現場的組織架構、檢傷等基本觀念。甚至將救災專業證照化，取得認證方可前往海外救災，除了專業的證明之外，也代表受過更多讓自己安全的專業訓練。甚至將各單位專業化，這次行動就覺得後勤非常重要，偏偏也是訓練時大家最容易遺忘的單位，因此各組深入專業訓練，平時互相了解，到災難現場就可以發揮最大的效能。

六、裝備：統一包包是之前就有提過的建議，這次真的感覺非常重要了，除了整體性之外，還有便利性！建議一大一小最佳，大的裝全部裝備，小的放隨身裝備、活動也較方便。再來就是衣服了，被俊勝爆料我第三天中熱衰竭…！四川當時的天氣實在很悶熱，外面還要再加此次的總會背心，中熱衰竭的團員也不只我一人，尤其我比他們多了長袖棉T，也因為當初氣候研判錯誤，只帶了一件短袖其餘皆為長袖，全部都是救災隊的制服！所以操作服請考慮較為通風排汗的材質…。還有就是第一項提到的事前詳列「裝備清單」了，口頭通知雖然快又有效，但是容易忘記與遺漏，實在不是上上之策。

七、安全：小妹覺得出任務的大家回報狀況給大隊長是必要的，是否可以出動前指定一人負責每天向大隊長回報安全，這樣大隊長會確實收到情形之外，也有效率多了！還有就是這次雖然不是搜救為目的出去，但中間還是有必需搬東西等工作，大多數人都沒有戴手套，這部分我也忽略掉了，只有在接觸病人時才帶上乳膠手套，這樣在搬東西或是操作其他部分時容易受傷。

這趟四川醫療團的任務，真的讓我感觸良多也學習很多，像陳處長有提到，這次紅會的成員在做事時，因為平時的訓練讓”服從性”非常好，從頭開始都是”請示”而非”表達”，向心力也比其他人還強。這需要建立在非常好的互信原則下，希望彼此都可以互相勉勵與期許！還要再次謝謝第三大隊給我的這次學習的機會，也讓彼此經驗交換可以讓大家一起成長！以上是小妹的報告，謝謝！